ต้องขอบคุณเรื่องตลกสูงตอนหนึ่งในจิตเวชศาสตร์สมัยใหม่ เว็บพนันออนไลน์ ฝากถอนไม่มีขั้นต่ำ จึงได้รับสถานะในตำนาน ในการลงคะแนนทางไปรษณีย์ในปี 1974 สมาชิกของ American Psychiatric Association (APA) ได้ลงคะแนนเสียงที่ค่อนข้างบางเพื่อลบการรักร่วมเพศออกจากรายการความผิดปกติทางจิต
การสำรวจความคิดเห็นเกิดขึ้นหลังจากการวิ่งเต้นอย่างบ้าคลั่งและบางครั้งรุนแรง: อนุสัญญาของสมาคมถูกนักเคลื่อนไหวของ Gay Lib บุก – พวกเขาควรถูกยิง ผู้เข้าร่วมคนหนึ่งเรียกร้อง และการประชุมดังกล่าวได้รับการกล่าวถึงโดย ‘ดร.นิรนาม’ ที่สวมหน้ากากและสวมหน้ากาก ซึ่งประกาศตัวว่าเป็นเกย์และเปิดเผยว่าเพื่อนสมาชิกกว่า 200 คนของสมาคมก็เป็นพวกรักร่วมเพศด้วย ส่งผลให้ขู่ว่าจะ ‘ออกไป’ พวกเกย์ในตู้เสื้อผ้า
เรื่องอื้อฉาวนี้ฉาวโฉ่มาก – การยกเลิก ‘โรคทางจิตเวช’ ที่สำคัญด้วยคะแนนเสียงข้างมาก – เป็นการดึงดูดให้สันนิษฐานว่าต้องเป็นเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นครั้งเดียวและเป็นเรื่องอื้อฉาวที่ไม่เหมือนใครในความหมาย แต่ข้อความของMaking Us Crazyกลับตรงกันข้าม: ประวัติทั้งหมดของคู่มือการวินิจฉัยและสถิติ (DSM)ซึ่งเผยแพร่โดย APA ตั้งแต่ปี พ.ศ. 2495 เป็นหนึ่งในการล้อและการซื้อขายที่ไม่หยุดนิ่ง ความแตกต่างเพียงอย่างเดียวคือม้าวินิจฉัย -การค้าขายมักจะไม่ได้เกิดขึ้นท่ามกลางแสงจ้าของการประชาสัมพันธ์ แต่อยู่หลังประตูที่ปิด Herb Kutchins และ Stuart Kirk นำการเมืองของการตั้งชื่อโรคออกมาเปิดเผย
DSMเริ่มต้นจากขนาดเล็ก
— รุ่นแรกมีหน้าเพจเพียงร้อยหน้า — แต่มันเพิ่งเติบโตและเติบโตขึ้น รุ่นล่าสุดคือDSM-IVที่ออกในปี 1994 มีถึง 900 หน้าและ 300 ความผิดปกติ DSMกลายเป็นพระคัมภีร์มืออาชีพเพราะได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามาจากสวรรค์ สำหรับวิชาชีพที่มีการแยกส่วนอย่างลึกซึ้งและไม่สามารถเห็นด้วยกับทฤษฎีหรือการบำบัดอย่างสิ้นหวัง หมวดการวินิจฉัยเชิงพรรณนาเสนออย่างน้อยลักษณะของความเที่ยงธรรมทางวิทยาศาสตร์และด้วยเหตุนี้ฉันทามติ ยิ่งกว่านั้นโรคที่ติดฉลากดูเหมือนโรคที่เอาชนะได้ครึ่งหนึ่ง
และในช่วงหลายปีที่ผ่านมา ธุรกิจการวินิจฉัยได้รับผลในทางปฏิบัติมากขึ้น: ผู้ป่วยที่มีการวินิจฉัยรหัส DSM ที่ได้รับอนุญาต คือผู้ที่สามารถเรียกเก็บเงินค่ารักษากับผู้ประกันตน องค์กรบำรุงรักษาสุขภาพ หรือหน่วยงานของรัฐบาลกลาง นอกจากนี้ ยังพบว่า 2 คนสามารถเล่นเกมการวินิจฉัย โดยผู้ใช้ล็อบบี้เรียนรู้ที่จะเรียกร้องสิทธิ์ในการติดแท็กโรคเพื่อทำให้ความทุกข์ยากถูกกฎหมายและยื่นคำร้องเพื่อชดเชย
เมื่อมีการเพิ่มเงินเดิมพัน ส่วนใหญ่จะขึ้นอยู่กับการรวมหรือการยกเว้นของป้ายกำกับเฉพาะในDSM ถัด ไป นี่คือ ‘การเมืองผู้รักษาประตู’ ที่ Kutchins และ Kirk สำรวจโดยเน้นที่กลุ่มอาการครึ่งโหล ศูนย์กลางของเรื่องราวคือโรเบิร์ต สปิตเซอร์ จิตแพทย์ของมหาวิทยาลัยโคลัมเบีย ซึ่งเป็นนักแสดงนำและนักการทูตของคู่มือนี้มาอย่างยาวนาน โดยพิจารณาจากรุ่นต่างๆ ที่ต่อเนื่องกันบนพื้นฐานของการยืนกรานอย่างแน่วแน่ว่าDSMย่อมาจากความเที่ยงธรรมทางวิทยาศาสตร์ที่เข้มงวด
ทว่าเงื่อนไขการวินิจฉัยได้เกิดขึ้นแล้วหายไป
เหมือนแฟชั่นฤดูร้อน ทางออกที่น่าตื่นตาตื่นใจที่สุดคือการรักร่วมเพศ แม้ว่าจะไม่มีการผสมผสานหมวดหมู่การวินิจฉัยที่หลอกลวง เช่น “การรักร่วมเพศแบบอัตตา-ดิสโทนิก” เป็นการประนีประนอมระหว่างกลุ่มหัวรุนแรงและกลุ่มอนุรักษ์นิยม
สิ่งใหม่ที่เข้ามาใหม่ที่โดดเด่นที่สุดคือโรคเครียดหลังเหตุการณ์สะเทือนใจ (PTSD) โครงเรื่องหลังจากสงครามเวียดนาม PTSD ปรากฏตัวครั้งแรกอย่างเขินอายในDSM-IIIในปี 1980 และจากนั้นก็ได้รับความนิยมอย่างคาดไม่ถึง แพร่กระจายจากเหยื่อการต่อสู้ไปสู่เหยื่อทุกรูปแบบที่ถูกกล่าวหาว่าถูกล่วงละเมิดทางอารมณ์และทางเพศในครอบครัว หลังจากที่ถูกจี้โดย กลุ่มผู้ใช้ที่มีการสมรู้ร่วมคิดของผู้ปฏิบัติงานที่เห็นอกเห็นใจหรือฉวยโอกาส
ในบางกรณี ชะตากรรมของหมวดหมู่การวินิจฉัยของผู้สมัครหยุดนิ่งอยู่ในดุลยภาพ ในฉบับร่างสำหรับDSM-III ที่แก้ไขแล้ว มีการออกอากาศรายการใหม่ที่เรียกว่า “ความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบมาโซคิสม์” กล่าวกันว่าผู้ประสบภัยมีบุคลิกที่โน้มน้าวให้ผู้คนโกรธเคืองและละทิ้งความสุขในลักษณะที่ค่อนข้างผิดปกติทีเดียว ด้วยความสงสัยอย่างถูกต้องว่าคณะกรรมการ APA ระบุว่านี่เป็นการร้องเรียนของผู้หญิง นักสตรีนิยมได้เปิดเผยการวินิจฉัยว่าเป็นวิธีการที่ละเอียดอ่อนเกินไปในการถ่ายโอนความผิดไปยังผู้ที่ตกเป็นเหยื่อของสามีและคู่รักที่ไม่เหมาะสม
จิตแพทย์สตรีนิยมพลิกตารางด้วยการวินิจฉัยภาพสะท้อนในกระจกสำหรับผู้ชาย: “ความผิดปกติทางบุคลิกภาพที่ครอบงำโดยประสาทหลอน” กรรมการเป็นผู้ชายเกือบทั้งหมด ยกเว้นภรรยาของสปิตเซอร์! — พบว่าซี่โครงนี้ยากต่อกระเพาะ หลังจากใช้วิธีการต่างๆ นานา รวมถึงการเปลี่ยนชื่อเป็น “ความผิดปกติทางบุคลิกภาพที่เอาชนะตนเอง” การติดฉลากมาโซคิสต์ก็ถูกทิ้งร้าง
อย่างไรก็ตาม ดังที่ Kutchins และ Kirk กล่าว เราไม่ต้องมองไกลในDSM ล่าสุด เพื่อค้นหาสัญญาณของการปฏิบัติตามเพศและอคติทางเชื้อชาติ และอคติอื่นๆ
Making Us Crazyท้าทายการอ้างสิทธิ์ของ APA ว่า การวินิจฉัยของ DSMเป็นเพียงการสะท้อนข้อเท็จจริง ในทางตรงกันข้าม หมวดหมู่ดังกล่าวได้รับการ ‘สร้าง’ ผ่านการใช้อิทธิพลทางวิชาชีพ GE Berrios จิตแพทย์ของเคมบริดจ์ได้สรุปในประวัติอาการทางจิตของ ผู้พิพากษา (สำนักพิมพ์มหาวิทยาลัยเคมบริดจ์, 1996) – ว่าไม่มีสิ่งที่เรียกว่าภาษาการวินิจฉัยตามทฤษฎี – จึงได้รับการสนับสนุนเพิ่มเติม
ขณะปฏิเสธว่าพวกเขาเป็น ‘ยารักษาโรคจิต’ คุตชินส์และเคิร์กรู้สึกเสียใจกับการเพิ่มจำนวนของการติดฉลากทางจิตเวช ซึ่งอำนวยความสะดวกโดยรายการการวินิจฉัยที่ยืดเยื้อของDSM ทุกวันนี้ หลายๆ กลุ่ม ไม่ใช่แค่จิตแพทย์เท่านั้นที่มีความสนใจในการแปลพฤติกรรมในชีวิตประจำวันให้เป็นโรคทางจิตเวชอย่างชัดเจน เช่น ความกังวลกลายเป็น “โรควิตกกังวลทั่วไป”
ในกระบวนการบำบัดรักษานี้ คนยากไร้และผู้ไร้อำนาจล้วนตกเป็นเหยื่อของฉลากที่มีตราประทับที่ตราตรึงอยู่นาน ทางออกหนึ่งแน่นอนคือเพื่อให้สาธารณชนยอมรับความผิดปกติทางจิตโดยปราศจากความละอาย แต่นั่นจะร้องไห้สำหรับดวงจันทร์
นี่เป็นการศึกษาที่จริงจังและมีเอกสารประกอบอย่างดี ซึ่งทำให้เกิดข้อสงสัยอย่างมากเกี่ยวกับสถานะทางวิทยาศาสตร์ที่ได้รับการขนานนามของหมวดหมู่DSM นอกจากนี้ยังสามารถอ่านได้แม้ว่า Kutchins และ Kirk หมกมุ่นอยู่กับเรื่องเล็ก ๆ น้อย ๆ ในแต่ละวันของการเมืองการตั้งชื่ออาจทำให้จิตแพทย์บางคนเห็นว่าในกรณีของความผิดปกติที่ครอบงำจิตใจในสมัยโบราณ เป็นเรื่องที่น่าวิตกอย่างยิ่งที่จะค้นพบว่าเงื่อนไขที่เรายอมรับความจริงนั้นกลายเป็นสกุลเงินได้อย่างไร เว็บพนันออนไลน์ ฝากถอนไม่มีขั้นต่ำ
